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糖尿病餐前餐后的標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
如果已確診糖尿病,餐前血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該在4.4-7.0mmol/L。如果是餐后血糖的控制標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該是控制在4.4-10mmol/L這個(gè)范圍內(nèi)。這跟正常人的空腹和餐后的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,主要是他的高限水平會(huì)比正常人要稍微放寬一些。這是因?yàn)橐坏┑昧颂悄虿∫院螅囊葝u功能已經(jīng)丟失了50%,也就是還殘留了50%,必須在飲食、生活、運(yùn)動(dòng)各個(gè)方面的正確干預(yù)下,和適當(dāng)?shù)乃幬锏膸椭拢拍馨蜒强刂圃谏鲜霾颓啊⒉秃蟮臉?biāo)準(zhǔn)內(nèi)。尤其是不同年齡以及不同病史長(zhǎng)短、是否有各種嚴(yán)重并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病,血糖控制也不一樣。所以對(duì)于餐前餐后的標(biāo)準(zhǔn)有一個(gè)范圍。對(duì)于年輕的糖尿病患者,得了糖尿病的時(shí)間并不長(zhǎng),而且也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,配合也比較好,文化程度也高,對(duì)這個(gè)疾病的理解和自我的自律性控制都良好。所以要求控制得更嚴(yán),可以按照正常人的空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)去要求,正常人的空腹血糖應(yīng)該控制在4.4-6.1mmol/L這個(gè)范圍內(nèi)。對(duì)于年紀(jì)大、有并發(fā)癥的患者,空腹血糖控制在7mmol/L以內(nèi)也可以,餐后血糖是同樣的道理。尤其注意的是65-80歲的老年人,空腹控制在7mmol/L左右,餐后2小時(shí)控制在10mmol/L左右都可行。
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