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兩歲寶寶咳嗽有痰，需針對病因進行處理，具體如下：1、細菌感染：如肺炎，需采取綜合治療措施，積極抗感染治療，靜脈應用抗生素進行輸液，或靜脈輸入頭孢類、青霉素類藥物；2、支原體感染：需使用阿奇霉素進行抗感染治療，同時給予止咳、化痰，或霧化吸入，以解痙、平喘為主，若肺部有喘息，可霧化吸入白三烯受體激動劑，或吸入沙丁胺醇來緩解支氣管痙攣，從而緩解咳嗽；3、病毒感染：以肺部哮鳴音為主，如上呼吸道感染、支氣管炎，以霧化吸入治療為主，沒有特殊針對性的病毒藥物，同時口服化痰藥物，如沐舒坦、羧甲司坦等。若出現鼻部充血時，需給予中成藥去維持鼻腔通暢。若寶寶咳嗽較重，痰也較多，必要時需做支氣管鏡檢查，通過支氣管鏡把氣道分泌物給抽吸出來，用生理鹽水灌洗，保持呼吸道通暢，才能緩解咳嗽、有痰。所以，兩歲寶寶咳嗽、有痰，治療方法取決于病因，并對癥處理。