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吃右佐匹克隆一個月以后沒有效果怎么辦

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
服用右佐匹克隆后1個月仍未起效,提示此藥物可能并不適合自身使用,可以更換其他藥物治療。此藥起效速度較快,通常0.5個小時左右便會發揮作用,半衰期大概為6個小時,可維持平穩睡眠6個小時,甚至更長時間。與其他抗焦慮抑郁的藥物不同,比如文拉法辛、帕羅西汀,起效需要2-3周,右佐匹克隆可立即改善睡眠。如果用藥后可以很快見效,提示藥物適合自身。如果服用后無效,甚至服用2-3天仍無明顯效果,建議重新調整藥物,明確失眠原因。如果單純因倒時差或偶發失眠,通常服用右佐匹克隆可以獲得良好效果。如果服用效果不佳,通常存在其他疾病,比如焦慮癥、焦慮伴抑郁或抑郁癥,此時服用此藥效果并不理想。因為右佐匹克隆的抗焦慮、抑郁效果較弱,臨床需選擇具有鎮靜作用的抗焦慮、抑郁藥,比如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明,效果較為理想。同時還需明確是否存在器質性疾病,比如腦血管病、惡性腫瘤,也會繼發失眠,此時在治療失眠的同時,還需積極治療原發病。
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