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肌酐高會(huì)導(dǎo)致什么結(jié)果

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊冰 副主任醫(yī)師
如果血肌酐升高,提示患者存在腎功能不全,也就是腎功能的損傷,腎臟排毒和排水的能力有所下降。隨著腎功能損傷的加重,可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。1、尿毒癥:血肌酐高可能最終、也是最嚴(yán)重、最關(guān)注的一個(gè)結(jié)果就是尿毒癥,病人可能需要透析或者腎移植。但是隨著腎功能損傷的加重,病人可能還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥的情況;2、難以控制的高血壓:患者可能會(huì)出現(xiàn)難以控制的高血壓,或者是原有的高血壓難以控制。主要是因?yàn)槟I臟排水的能力障礙,容量負(fù)荷增多,還有一些收縮血管物質(zhì)增多等情況有關(guān)系,可以導(dǎo)致血壓很高難以控制;3、嚴(yán)重的水腫:病人可能還會(huì)有嚴(yán)重的水腫;4、嚴(yán)重的心衰:如果容量負(fù)荷過(guò)重,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心衰,甚至有生命風(fēng)險(xiǎn);5、貧血:肌酐高還可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生,因?yàn)槟I臟是生成促紅素的主要的臟器,當(dāng)存在腎功能損傷、腎功能不全的時(shí)候,促紅素的生成減少。另外,病人可能還容易出現(xiàn)缺鐵,由于造血的原料不足,所以可以導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生;6、其他:當(dāng)患者血肌酐高之后,隨著病情進(jìn)展,可能會(huì)出現(xiàn)低鈣、高磷、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),以及腎性骨病等相關(guān)的情況,病人還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的酸堿平衡的紊亂、嚴(yán)重的代謝性酸中毒,以及高鉀血癥,甚至可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況。所以,肌酐高最嚴(yán)重的情況是尿毒癥,但是在進(jìn)展到尿毒癥之前,還會(huì)帶來(lái)很多的并發(fā)癥。所以如果發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,建議及時(shí)就診,評(píng)估病情和并發(fā)癥,從而延緩疾病的進(jìn)展。盡量不進(jìn)入透析,或者是延長(zhǎng)進(jìn)入透析的時(shí)間。
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