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對于上消化道出血的患者病情判斷包括監測生命體征、觀察臨床表現、觀察復查的血象指標、觀察皮膚的色澤和皮膚的溫度，如下所示：1、監測生命體征：這是最關鍵，也是所有治療的重點。觀測生命體征就是觀測血壓、心率，如果通過治療以后血壓、心率逐漸穩定了，血壓逐漸升高，心率逐漸降低說明治療有效，消化道活動性出血停止了；2、觀察臨床表現：如果原來是柏油樣便或者大便非常稀，現在變成了黑色的成型便，也表示這個病人消化道出血有緩解。另外就是嘔血的病人，原來嘔得比較多，現在嘔得比較少，這都是判斷病情好轉的跡象；3、觀察復查的血象指標：就是治療以后要觀察病人復查的血象指標，通過一段時間治療以后，血紅蛋白數值是否穩定住了、是否有再次升高。如果血紅蛋白穩定住了并且再次升高，說明這個病人的消化道出血已經停止了。另外，還可以監測腎功能里的血尿素氮。血尿素氮是監測來源于腸源性的氮類物質的指標。也就是如果消化道出血一直持續，來源于腸道的氮類物質就會越多，回收入血的氮類物質也會越多，通過抽血查到血尿素氮的水平就會持續地升高。如果在治療過程中充分地輸血、輸液、止血治療以后，這個病人的血尿素氮持續升高，并沒有降低，說明出血的部位還在出血。相反如果這個指標下降，說明消化道出血已經停止；4、觀察皮膚的色澤和皮膚的溫度：如果經過治療以后病人身上濕冷的情況改善，皮膚溫潤、有彈性，說明消化道出血也停止。所以一般情況下判斷消化道出血的病情是否有好轉、惡化，主要是通過以上這四個方面綜合評估。