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尿蛋白2+嚴重嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白2+的正確寫法為尿蛋白(++),大多時候其實并不嚴重,僅僅算是少量的蛋白尿,嚴重與否,還是要根據具體的病因和具體的病情來判斷。尿蛋白(++)一般提示24小時尿蛋白定量在1g左右,這個時候還是要看有沒有飲食和運動的影響,通常情況下會讓病人素食3天,不劇烈運動,然后再查尿常規。如果這個時候尿中沒有蛋白了,說明就是上述因素導致。如果此時還有蛋白,要看尿蛋白的量到底有多少,雖然預估尿蛋白的量在1g左右,還是要做一個24小時尿蛋白定量,看24小時尿蛋白的量,從而幫助判斷。另外,還要做尿蛋白的分類,因為尿蛋白量少,有可能是腎小球性蛋白尿,也有可能是腎小管性蛋白尿。這個時候做尿蛋白的分類,看尿中的蛋白是以IgG為主,還是以白蛋白、轉鐵蛋白為主,還是以小分子的蛋白,如α1微球蛋白、β2微球蛋白為主,這個時候做尿蛋白的分類。如果尿蛋白是以白蛋白和轉體蛋白為主,往往提示腎小球來源。如果合并有IgG的升高,說明腎小球的濾過膜受到了比較大的損害。如果有小分子的蛋白,說明出現了腎小管間質的損傷。
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