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彌漫性甲狀腺病變怎么引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
彌漫性甲狀腺病變是在B超情況下對甲狀腺的一種描述,是指整個甲狀腺發(fā)生均勻的病變,稱為彌漫性病變。這種彌漫性病變并不是特指某一種疾病,在很多甲狀腺疾病時都可能發(fā)生彌漫性病變,比如發(fā)生彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,即Graves病,這時甲狀腺可能表現(xiàn)為彌漫性病變,整個甲狀腺都發(fā)生彌漫性炎癥性的病變,發(fā)生這種病變時要檢查甲狀腺激素的水平。在甲狀腺功能亢進癥時,甲狀腺激素包括總三碘甲狀原氨酸、總甲狀腺素、游離三碘甲狀原氨酸、游離甲狀腺素不同程度地升高,而調節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的促甲狀腺激素下降,同時甲狀腺的部分抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體以及促甲狀腺激素受體抗體均有升高,這時可以診斷為甲亢,給予正規(guī)治療。橋本甲狀腺炎為一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,這時也可發(fā)生上述甲狀腺的彌漫性病變,所以要檢查甲狀腺激素的水平。在橋本甲狀腺炎時,甲狀腺激素水平有可能正常,也有可能下降,要根據不同的病情給予對癥治療。
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