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開角和閉角青光眼哪個更難治

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 黃映湘 主任醫師
臨床上與閉角型青光眼相比,開角型青光眼比較難治療。閉角型青光眼解剖結構上是因為瞳孔阻滯、房角過窄,早期可以選擇做激光造口,使前后房可以溝通,解除瞳孔阻滯,部分早期患者可能不需要治療。部分患者是因為晶體的問題,隨著白內障技術的發展,可以考慮摘除掉晶體,植入人工晶體,既能解決視力問題,同時又讓前節比較擁擠的狀態得以緩沖,前節加深,也會解除掉閉角型青光眼發作的誘因。對于開角型青光眼的問題,是在于小梁網,即肉眼不可見的部位,細小管路發生堵塞后,使得房水無法外流。目前的醫療技術,不能讓這些阻塞或不夠通暢的小梁網變通暢,雖然近些年開角型青光眼也開發過不同的手術方式,但總體是沒有閉角型青光眼的效果顯著。無論是開角型青光眼,還是閉角型青光眼,需要患者與醫生密切配合,根據患者病情選擇合適的治療方法。
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