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1歲4個月淚腺不通指的是淚道不通，而不是淚腺不通。淚腺不通會引起外上方的淚腺感染性炎癥，淚腺是分泌眼淚的部位，1歲4個月時淚道不通，其較難自愈，極個別患兒可以自愈。淚道不通主要是先天性原因引起，在雙鼻子兩側淚溝的位置，即鼻骨下方偏軟的部位，鼻淚管的下端有Hasner瓣膜在出生以后沒有破，眼睛會有黃色分泌物。如果到1歲4個月還沒破，就形成慢性淚囊炎。出生后6個月內沒破，會形成新生兒淚囊炎。在臨床上，患兒6個月時就可以進行淚道探通術，其淚道比較軟，且鼻淚管下端殘膜也較柔軟，只要用探針一探就會破。個別患兒在探通1次以后，可能會需要再反復2-3次，就可以達到新生兒淚囊炎的完全治愈，不需要等到1歲4個月。同時，需要進行妥布霉素滴眼液滴眼，以抑制眼睛表面的細菌繁殖。在1歲4個月淚道不通時，同時可以進行鼻淚管下端的轉圈按摩，也可以較大程度上緩解淚道不通的癥狀，甚至可以達到自愈，也就是鼻淚管下端的殘膜自行破裂。