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男生下面疼是因為什么
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師

男生下面疼,需要根據疼痛的不同特點和部位,才能判斷病因。可能是由以下幾種原因引起:一、沒有明確疼痛部位:第一種情況比較常見,就是睪丸的隱痛癥狀沒有明確的壓痛點、觸痛點,只是在正常地坐、臥的過程中,會感覺到會陰部、陰囊部位有隱痛的情況。這樣的男生要考慮是否有慢性的前列腺炎放射性疼痛的問題,也要考慮是否有急性輸尿管結石向會陰部放射的可能。這兩種病變都有其他的不同伴隨癥狀,比如慢性前列腺炎通常會合并有長期、反復的尿頻、尿急問題,甚至會有晨起后尿道口分泌物的現象。輸尿管結石除了有睪丸部位的隱痛癥狀以外,甚至還會有腰痛、腹痛,同時可能會伴有比較強烈的惡心、嘔吐,甚至肉眼血尿的問題。所以,對于不同的病因,要對這種隱痛的癥狀做不同的判斷和處理。二、真性疼痛:1、睪丸附睪炎:還有一部分男生是真的出現睪丸劇烈疼痛,這種情況一定要考慮是否有睪丸附睪炎的問題。睪丸附睪炎的男生會在一個相對較短的時間,比如3-7天的過程中,會出現進行性加重的睪丸腫痛的特殊體征,而且觸痛非常明顯,這個時候要考慮局部感染的風險;2、睪丸扭轉:還有一種睪丸劇烈腫痛的風險,就是有睪丸扭轉、精索扭轉的問題。精索扭轉、睪丸扭轉的病程更短,通常是幾個小時,男生會迅速地出現睪丸部位的劇烈腫脹、疼痛的問題,而且觸痛非常明顯。這個時候需要做陰囊彩超,來進行睪丸部位的血流信號監測,通過血流信號的減少,來判斷是否存在真的睪丸扭轉。如果確實有睪丸扭轉的問題,需要進行急診手術來處理。

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