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肺結核合并糖尿病診斷標準
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參與醫生
湖南省胸科醫院 唐穎婧 副主任醫師

肺結核合并糖尿病的診斷其實是兩種疾病的診斷同時存在。糖尿病的診斷標準為具有典型糖尿病癥狀,3多1少即多尿、多飲、多食、消瘦,并且餐后任意時刻的血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖≥7mmol/L;2小時糖耐量血糖水平≥11.1mmol/L。
肺結核的診斷標準分為確診病例和臨床診斷病例,以病原學、病理學結果作為確診依據,就是使用各種方法找到結核菌,或者組織活檢,有典型的結核病理改變即為確診病例。
但是更多的患者都是結核流行病史,根據臨床表現、胸部影像學相關的輔助檢查及鑒別診斷等,進行綜合分析作出臨床診斷,對于肺部病灶廣泛或經過規律化療,經久不愈反復惡化的肺結核患者,應進行糖尿病方面的檢查。對于糖尿病高危人群,比如肥胖、高血壓、高血脂癥患者,具有糖尿病家族遺傳病史的中老年患者以及經常發生低血糖反應的人群,此部分肺結核患者需要進行尿糖空腹血糖檢查,必要時可以進一步完善糖耐量試驗。

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