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子宮肌層回聲不均勻很可能影響受孕，具體分析如下：1、子宮肌瘤：這種回聲不均勻有可能是子宮肌瘤所導致，尤其是比較大的子宮肌瘤向宮腔內突出，這樣就會影響受精卵著床，所以影響受孕。另外，也有可能會導致月經量增多、月經淋漓不盡、月經有血塊等癥狀；2、子宮腺肌癥：子宮肌層回聲不均勻也有可能是子宮腺肌癥所引起，主要是具有活性的子宮內膜細胞種植在子宮肌層，從而在來月經時子宮內膜脫落，引起出血；3、子宮內膜異位癥：異位在肌層的內膜異位癥病灶也會出現出血，這樣就會使子宮在做B超檢查時發現肌層回聲不均勻，并且還會出現進行性加重的痛經、月經量增加等，所以也會影響受孕。通常建議上曼月樂環治療，臨床癥狀控制之后可以取環，再考慮懷孕，這個時候通常會提高懷孕的幾率。