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餐后血糖14.6嚴重嗎
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首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

餐后血糖14.6mmol/L提示患者已進入比較嚴重的階段。這時,患者可能飲食沒有控制,或者正在經歷某些應急的狀態,如發生糖尿病酮癥酸中毒、肺部感染、泌尿系感染、皮膚感染、糖尿病足,以及某些應急狀態包括感染、妊娠、分娩、手術,這些都使得血糖上升很快。這時,應該明確患者的飲食是否已進行控制,同時要檢查患者的酮體。因為這么高的血糖,很容易發生糖尿病酮癥酸中毒。如果出現了酮體,還需查血的pH值。酮體,如丙酮、貝塔羥基丁酸和乙酰乙酸,其出現或者升高主要是由于糖代謝受阻。此時,脂肪代謝增強,脂肪代謝過程中會產生酮體。酮體是強酸的物質,如果酮體生成過多超過肝臟的代謝能力,就容易發生酸中毒。因此,如果血糖在這么高的情況下,應該查酮體并查血的pH值,如發生酮癥酸中毒,就應立即進行緊急治療。

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