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中樞性性早熟的治療方案

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
對于中樞性性早熟治療的方案,先要針對引起中樞性性早熟的病因治療。如比較少見的中樞系統腫瘤,像錯構瘤,明確診斷后要進行手術治療,去除病因,才能有效的為治療提供基礎。另外,肥胖是引起女性中樞性性早熟比較常見的原因,通過培養健康的生活方式、控制好體重,如均衡營養地吃東西、加強鍛煉,有效地消耗熱量,控制好體重、使體重減輕,對于中樞性性早熟,特別是以后預防心腦血管疾病非常重要。并且,由于中樞性性早熟是下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動,由于中樞性性早熟會影響成年終身高,以及心理和生理的健康,因此需要使用藥物來為患者提供更好的生長空間。臨床上使用GnRH類似物,也稱為促性腺激素釋放激素的類似物,使得青春期提前啟動的情況停止下來,為身高增長提供充足的時間。同時還要使用生長激素來輔助生長加速,單純地補充GnRH類似物,還不能使生長加快。因為缺乏雌激素和雄激素的幫助,這時生長激素也會分泌減少,因此既要補充GnRH也要補充生長激素。有些中樞性性早熟經過評估后已經達到了完全成熟,這時骨骺基本閉合,就不能進一步生長,因此可能就沒有必要再進行所謂的GnRH或者生長激素的治療。此外,中樞性性早熟如果沒有發現某些疾病,是否需要治療,也要結合自身以及家人的需求。如中樞性性早熟經過評估后骨齡相對沒有明顯的提前,而且評估目前的生長狀態,是在正常身高增長的百分比,也不需要特別的治療。
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