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腎積水是腎科比較嚴(yán)重的一個(gè)疾病，因?yàn)槟I積水時(shí)間長(zhǎng)、腎積水量大，對(duì)腎臟可能造成影響，甚至導(dǎo)致腎功能不全，直至到尿毒癥。所以碰到腎積水的病人，首先要評(píng)估腎積水量的多少。評(píng)估腎積水量，一般用超聲，看腎盂的分離程度。如果腎盂分離在1cm以下，這時(shí)可以不進(jìn)行特殊治療，對(duì)腎臟的影響并不大。如果腎盂分離在1-1.5cm，要看病人的具體情況。如果腎盂分離>1.5cm，可能要給予特殊的治療。其次要看腎積水的具體原因，結(jié)石引起的積水，還是因?yàn)檩斈蚬墀d攣引起的積水，還是因?yàn)榘螂滓鸬姆e水，還是因?yàn)榍傲邢僭錾鸬姆e水。要根據(jù)病人的具體情況，選擇具體的藥物治療。腎積水要看具體的發(fā)病原因，另外針對(duì)癥狀治療，主要是腎積水病人會(huì)有疼痛，所以此時(shí)可以給病人用解痙、止痛的藥來止住疼痛。此外解痙藥物也可以解除輸尿管的痙攣，讓水排出去。在解除輸尿管痙攣的過程中間，結(jié)石也能排下去，所以解痙藥比較重要。常用的解痙藥，一般包括6542、阿托品，黃酮哌酯等， 上述藥物都可以解除輸尿管的痙攣。另外還可以看是神經(jīng)源性膀胱引起的腎積水，還是前列腺增生引起的腎積水，可以給予特異的藥物進(jìn)行干預(yù)。