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小三陽患者生存時間差異非常大，具體內容如下：1、小三陽患者如HBV-DNA陰性，病毒沒有復制，此時一般病情比較平穩，不會損傷到肝臟。患者不發展為慢性肝炎，基本不會影響患者壽命，與其他人群壽命一樣；2、如果患者HBV-DNA陽性有病毒復制，出現轉氨酶升高，就需要抗病毒治療。如果患者在此期間開始抗病毒治療，病情相對比較平穩，DNA陰性之后生化指標維持正常，患者壽命基本上也不會受到太多影響；3、如果患者DNA陽性，出現轉氨酶升高，患者沒有進行抗病毒治療，任由其自然發展，會逐漸發展為肝硬化，早期患者肝功能可以代償，如果發展到失代償期肝硬化，患者壽命就會縮小。如果出現腹水，患者1年病死率會達到15%，5年病死率會達到44%-85%。小三陽患者如果進展到肝硬化時期存在病毒復制，DNA陽性，此時無論轉氨酶是否升高，都應該進行積極抗病毒治療。如果患者沒有治療，已經進展到早期肝硬化或者失代償期肝硬化，尤其進展到失代償期的肝硬化，出現腹水、消化道出血以及肝性腦病，患者壽命一定會受影響。所以對于小三陽的患者，不同的時期，患者的生存時間存在著非常大的差異。