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腳底痛常見是什么原因引起的

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腳底痛也叫跟痛癥,是跖筋膜在跟骨附著處出現勞損、退變和無菌性炎癥反應引起的局部疼痛。常常表現為下地時的疼痛,腳不敢著地,但走一段時間之后,疼痛會逐漸消失。有時坐時間長了再開始走路時,也會有這種疼痛的特點。腳跟底部的無菌性炎癥反應,常常發生于中老年人群。有時一次走路過遠,也可能會出現。體重大的人,由于足跟部的負重比較大,也容易出現足跟底部的疼痛,在足跟底部常常能夠壓到局限的痛點。在治療上,首先應該減少走路的距離,讓足跟部的負重減少,控制體重。另外可以在痛點部位進行局部的封閉注射,一般可以選擇注射復方倍他米松或者是曲安奈德進行抗炎治療,炎癥消退之后局部的疼痛就會消失。另外,也可以在痛點部位進行沖擊波治療,也有比較好的治療效果。如果保守治療效果不佳,一直有疼痛感的,可以在局麻下進行足底的跖筋膜松解,同時將足底跖筋膜炎癥引起的骨刺進行切除,術后疼痛也會緩解。
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