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血液凈化禁忌癥

參與醫生

湖南省職業病防治院 唐芳坤 主治醫師
血液凈化沒有絕對的禁忌癥,但是在下面的情況可以加重病情危及到生命: 1、老年高危患者精神異常不能配合,或者不能合作的嬰幼兒; 2、嚴重心臟疾病導致頑固性心衰、心律失常而不能夠耐受血液引出體外循環,血液透析的風險比較大,常規的CRRT相對來說風險會比較小一點; 3、胃腸道或者其它地方才做了手術,有嚴重活動性出血的病人或者是嚴重出血傾向的病人,也可以選擇無肝素或者局部抗凝的方式來完成; 4、晚期腫瘤等疾病的終末期導致全身衰竭的病人; 5、嚴重感染伴有休克的病人,可能生命體征都不能完成了; 6、顱內出血和顱內壓增高,很容易隨時有病情變化; 7、嚴重貧血,血液凈化可能會損失、破壞紅細胞造成貧血加重,也可以邊輸血邊治療。任何的有創操作都是風險和收益并存的,要看風險和收益哪個更大,正確的評估病情盡量減低風險。
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