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糖尿病患者下午4-5點出現低血糖，可能由多種原因引起：1、午餐進食過少且未及時調整降糖藥用量，可能會導致血糖下降；2、應用胰島素等其他降糖藥物后未及時進食，或運動量增加時未能及時補充能量，也可能導致低血糖；3、過量運動聯合應用降糖藥物，導致藥物過量，同時應用磺脲類藥物及具有增強其降糖作用的藥物等，都可能會導致低血糖；4、胰高血糖素、腎上腺素分泌不足，不能及時有效地進行血糖調節，熱量攝入不足，可能發生嚴重低血糖的反應。糖尿病患者如果出現低血糖癥狀，應立即休息并進食含糖量高的食物，以緩解癥狀，同時應該及時就醫檢查，以便確診和治療相關疾病，在醫生指導下可以適當調整降糖藥物的用量和方法，以降低低血糖的發生風險。低血糖是糖尿病患者在降糖過程中出現的比較嚴重的不良反應，發生一次低血糖的危害要比持續高血糖的危害更大，所以在降糖過程中一定要避免低血糖的發生。