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陣發性室上心動過速消融術后注意事項
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 樊友啟 副主任醫師

陣發性室上速射頻消融從上世紀70年代開始使用,為根治室上速的方法,在國內外有幾十年的治療經驗,目前在二甲、三乙、三甲醫院都是較為成熟的技術。射頻消融術后護理上需要注意以下幾點:
1、術后觀察患者動脈靜脈穿刺點有無出血、血腫、足背動脈搏動,觀察患者生命體征,血壓、心率是否正常,術后常規進行心電監護;
2、患者出院后也要檢查穿刺點有無出血、血腫,下肢有無浮腫,特別是做手術的這只腿有沒有水腫,穿刺處有沒有硬包塊鼓出。如果有上述癥狀,提示穿刺點有出血。如果做手術的腿突然腫起,需懷疑有手術相關的靜脈血栓形成。如果發現穿刺點出現血腫,可以機械壓迫,立即到醫院就診,進一步超聲檢查明確血腫情況;
3、射頻消融后盡早恢復活動,如果患者長期臥床,下肢血流緩慢,容易長血栓。如果不是穿刺動脈,制動6小時后鼓勵患者盡早活動。如果是穿刺股動脈,需制動12h后再恢復正常活動,如散步。部分患者做股動脈穿刺后進行了閉合器縫合,做完動脈穿刺、射頻消融后,2小時即可恢復活動。

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