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子宮內膜異位癥是怎么引起的

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
子宮內膜異位癥具體的病因,其實目前并不是特別的清楚,可能與種植學說、體腔上皮化生、激素分泌、炎癥誘導、在位子宮內膜決定論等有一定的相關性,具體如下:1、種植學說:多數人更為接受的一種觀點,是子宮內膜異位癥有可能與種植學說有一定的相關性。比如有一部分的女性,可能會由于宮頸管的粘連,或者是由于處女膜的粘連等原因,導致經血排出不暢,將會較大地增加經血逆流進入盆腔的機會,這一類女性發生盆腔子宮內膜異位癥的風險也會較大地增加。所以會有一些學者認為,子宮內膜異位癥的發生與種植學說有關。此種說法對于經過剖腹產,或者經過陰道順產進行側切,或者有會陰切口的女性,同時也容易發生相應部位的子宮內膜異位癥,也得到了局部證實;2、體腔上皮化生:還有一部分學者認為,子宮內膜異位癥的發生,與體腔上皮的化生有一定相關性。其認為腹膜或者盆腔腹膜,都具備著一定的分化成子宮內膜的能力。所以對于特殊的病人,可能發生如此子宮內膜異位癥;3、激素分泌、炎癥誘導:也有可能子宮內膜異位癥與激素水平的分泌,或者由于炎癥的誘導因素,或者由于較長時間的炎性因子刺激等,都會有一定的相關性;4、在位子宮內膜決定論:子宮內膜異位癥也具備著一定的遺傳因素影響,有的時候可能同樣都會有經血逆流,但并不是每個人都會發生子宮內膜異位癥,所以還會有一部分學者認為是在位子宮內膜決定論。即宮腔里子宮內膜的黏附性、定位性、吸附性以及演變成子宮內膜異位癥的風險,其實也是根據不同的人有不同的差異,這就是在位子宮內膜決定論。由此可見,其實子宮內膜異位癥具體的病因,可能還是有著多種因素綜合來定,單一、單純的因素并不能解釋所有病人盆腔子宮內膜異位癥的發生,原因還是需要因人而異,進行具體情況具體分析。
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