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如何檢查前列腺是否有問題

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
前列腺疾病是男性常見的問題,青年男性好發慢性前列腺炎,老年男性可能會發生前列腺增生,還有少數男性會出現前列腺癌。青年男性與老年男性的前列腺的問題不同,其檢查方法也有區別,如下:1、青年男性:若沒有任何癥狀,不需要去檢查前列腺,如果出現排尿的問題,如尿頻、尿急、尿不盡,可能懷疑是慢性前列腺炎,可以針對前列腺進行檢查,如尿常規、前列腺B超、前列腺液檢查、精液的培養等,檢查前列腺是否有感染。臨床上多數慢性前列腺炎都有臨床癥狀,跟前列腺沒有關系,進行前列腺檢查基本正常,主要是針對癥狀進行治療;2、老年男性:需要檢查前列腺的體積,對治療有指導意義。前列腺癌一般是通過體檢,檢查前列腺特異性抗原即PSA,如果PSA升高,需要進行前列腺的B超、核磁共振等影像學檢查,了解前列腺有沒有可疑的病灶。若PSA升高明顯且影像學檢查提示有問題,可以進行前列腺穿刺活檢,明確診斷是否有前列腺癌。所以,前列腺的檢查需根據癥狀選擇檢查的內容,不是所有的問題都由前列腺導致。如果沒有癥狀,不必要檢查前列腺,若老年男性體檢發現PSA升高,可能需排查是否有前列腺癌的風險。
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