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在同房之后出現陰道火辣辣的疼痛，可以為生理性原因，也可為病理性原因，治療需要根據患者的具體原因而定，具體如下：1、無需治療：如果患者同房的過程中動作過于激烈，或者同房時間過長，或者同房的頻率過于頻繁，都可能會導致患者出現陰道不適。對于生理性的不適，通常建議患者進行休息，觀察即可，大部分患者休息后即可緩解；2、對癥治療：病理性導致患者出現陰道不適的原因，主要為陰道炎所致。當陰道出現炎癥時，陰道可能會處于充血、水腫狀態。此時同房可能會降低同房的體驗感，同時患者在同房之后有可能會出現陰道的損傷。因為當陰道處于炎癥、充血、水腫時，整個組織的彈性、韌性通常較差，因此更容易出現陰道損傷，有可能會導致同房之后的疼痛。此時需要針對不同的陰道炎，采取不同的藥物進行治療。如果為細菌性陰道炎，需要使用甲硝唑或者替硝唑進行治療。如果為霉菌性陰道炎，需要使用抗真菌的藥物進行治療。如果為滴蟲性陰道炎，需要口服甲硝唑或者替硝唑，同時還需進行其他治療。