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頭孢可以治感冒嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
頭孢是臨床廣譜抗生素,可以治感冒,但是頭孢菌素所能治的是細菌感染導致的感冒。臨床上導致感冒的病原菌中80%是病毒,因此當不明確感冒是細菌感染,不要隨意選擇頭孢。目前感冒中大多是病毒,有部分是大環內酯類敏感病原菌導致的感冒,因此當感冒沒有膿鼻涕、膿痰、化膿性扁桃體炎,即便有發熱、嗓子痛、嗓子干、輕微咳嗽,如果一定要用抗生素,首選大環內酯類抗生素,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素,可能比首選頭孢效果好。因為大量流行病學調查,即便是下呼吸道感染可能也是大環內酯類敏感的病原菌居多,只是大環內酯類的病原菌沒有辦法檢出,包括衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、軍團菌,很多病原體沒辦法分離,能查到的只是抗體,因此拿不到足夠證據。但通常感冒是病毒感染,選擇頭孢沒有效,通常感冒不是化膿菌導致,頭孢效果也不好,只有確認是細菌感染導致,選擇頭孢才會有效。因此當出現感冒癥狀,不要盲目地選擇頭孢。
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