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原發性肝癌手術治療方法主要包括手術切除、局部消融、肝移植手術等。由于肝癌細胞主要沿門靜脈播散，針對不同部位肝癌，切除相應肝段或肝葉解剖性肝切除是理想手術方式。根據大多病人病毒性肝炎背景，在保證根治性肝癌切除同時，保留能夠代償肝臟生理功能肝組織，是目前精準肝切除的基本理念。 腹腔鏡下肝切除由于微創優勢，臨床上開展越來越多，腹腔鏡下肝癌切除可以獲得同開腹手術一樣的遠期效果。肝癌局部消融手術包括射頻、微波、氬氦刀、局部無水酒精注射等，臨床上最常用射頻和微波消融。體外B超引導下的肝癌消融術可以完成較小的肝癌手術，亦可以達到類似手術切除遠期療效。腹腔鏡輔助下肝癌射頻消融對于特殊部位小肝癌，臨床上比較常用。而對于無遠處轉移肝癌，肝移植是最理想手術方式，但由于肝源短缺、費用高昂，術后排異等因素，肝移植尚不能廣泛應用。肝癌手術方式選擇，應根據不同情況在專科醫生指導下進行。