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惡性骨肉瘤怎么治療

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 宋翔 主任醫師
隨著技術發展,惡性骨肉瘤在治療模式上存在較大改變,以往惡性骨肉瘤治療主要為先進行手術,繼而在術后進行相應輔助治療,五年生存率、治愈率并不高。先化療使腫瘤達到緩解后再進行手術屬于目前惡性骨肉瘤治療的重要模式,骨肉瘤對于化療相對敏感,目前化療藥物包括甲氨蝶呤、鉑類、蒽環類,總體有效率較高,一部分病人能夠很好緩解,病理緩解率非常高。如果能夠達到病理完全緩解,即通過化療使腫瘤細胞壞死,該情況下患者五年存活率非常高,可達90%以上。 病理上有專門的檢查,觀察化療后骨肉瘤腫瘤細胞壞死率,根據壞死率高低預測手術預后,壞死率越高預后越好。通過該模式,惡性骨肉瘤五年生存率由原來10%-20%提高到60%以上。若病理緩解率高,甚至可達到90%以上。骨肉瘤治療模式改變后,從一個預后較差的疾病,轉化為預后相對較好,且可較好保留肢體功能。
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