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張不開嘴、疼痛，主要有以下幾種原因：1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病：關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性移位，會張不開和疼痛，還會有彈響。可以做理療、熱敷，必要時可以做頜墊，甚至是關(guān)節(jié)盤的錨固手術(shù)，將關(guān)節(jié)盤復(fù)位；2、化膿性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)感染，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗；3、腫瘤性疾病：滑膜軟骨瘤或者惡性的腫瘤，拍關(guān)節(jié)區(qū)的X線片或者CT、核磁共振，明確診斷病因，再采取相應(yīng)的處理措施。明確是腫瘤，要考慮手術(shù)；4、其他因素：癔癥、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等，會出現(xiàn)張不開嘴和關(guān)節(jié)疼痛，患者要及時到醫(yī)院去明確診斷，才能進(jìn)行相應(yīng)的處理。