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右束支傳導(dǎo)阻滯是臨床常見的一種心律失常，主要靠心電圖診斷。心電圖提示右束支傳導(dǎo)阻滯，需分析原因，多見于累及右心系統(tǒng)器質(zhì)性心臟病患者，包括肺心病、冠狀動脈性心臟病、風(fēng)濕性心臟病。此時需治療原發(fā)病，改善癥狀和預(yù)后。右束支傳導(dǎo)阻滯，還可見無臨床癥狀和無心臟病患者，此類患者應(yīng)定期復(fù)診，隨訪觀察，不干預(yù)、不處理。嚴(yán)重右束支傳導(dǎo)阻滯，主要見于新發(fā)右束支傳導(dǎo)阻滯，此時需警惕肺栓塞發(fā)生，此為危及生命嚴(yán)重疾病。可通過心電圖、患者癥狀、生化檢查D-二聚體及肺CTA檢查明確是否發(fā)生肺栓塞，積極抗凝，根據(jù)癥狀進行評估，決定是否溶栓。