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老是想尿什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
老是想尿,說明患者存在尿頻癥狀。尿頻即單位時間內排尿次數增多,正常成人白天排尿次數應當是4-6次,晚上應當<2次,超過這個頻次便視為尿頻。尿頻發生的原因有2種,分別是生理性原因和病理性原因。一、生理性原因:常見于飲水量過多、天氣寒冷或者精神緊張,這類尿頻的特點是排尿次數增多,老想尿,每次尿量正常。二、病理性原因:1、多尿性尿頻:每次排尿的量增加,總尿量也增加,一般見于糖尿病、尿崩癥或者急性腎衰的多尿期;2、炎癥性尿頻:其特點是尿頻、尿急、尿痛,每次尿量少,尿常規檢查可見到白細胞和膿細胞,常見于各種原因引起的泌尿系統感染;3、神經性尿頻:其特點是尿頻不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿常規檢測沒有白細胞或者膿細胞,常見于外周或者中樞神經系統病變,如癔病、神經源性膀胱;4、膀胱容量減少性尿頻:其特點是持續性尿頻,每次尿量少,常規的治療效果不佳。常見于膀胱容量功能性、解剖性減少,比如膀胱占位性病變,如膀胱結石、膀胱腫瘤、外來壓迫、妊娠子宮或者增大的子宮肌瘤、膀胱結核導致的攣縮膀胱,以及下尿路梗阻引起殘余尿量增多后,膀胱容量減少導致的尿頻;尿道口病變,如尿道口息肉、處女膜傘,可以刺激到尿道外口,而引起尿頻癥狀。
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