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周圍性面癱的病因可能是受風、受涼以后導致局部供血障礙引起面神經水腫，部分患者可以是皰疹病毒感染引起，發病絕大多數呈現一側性，雙側面癱較為少見。除非雙側面癱分別發作，中間間隔一段時間，很少有雙側同時發病。如果出現雙側面癱需要考慮格林巴利綜合征的可能，格林巴利綜合征是一組以周圍神經炎癥，伴有髓鞘脫失改變為主的一種自身免疫性的多發性神經根神經病，任何年齡和男性、女性都可以發病，但多見于青年男性。目前病因尚不明確，一般考慮和感染、免疫紊亂有關。 根據起病的形式和病程，格林巴利綜合征又可以分為急性型、慢性復發型和慢性進行型，患者多有前驅感染史，即發病1周前可能有感冒或腹瀉病史。典型臨床表現是對稱性的肢體運動障礙和感覺障礙，四肢是下運動神經元性癱瘓，存在末梢型感覺障礙及腦脊液的特異性蛋白細胞分離現象，即腦脊液蛋白會增加而細胞數不增加。格林巴利綜合征可以表現為雙側對稱型周圍性面癱。