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心肌橋的治療方法

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
心肌橋是一種先天性的心臟冠狀動脈走行異常,絕大多數人的心肌橋不需要治療,極少數人的心肌橋比較嚴重,可引起活動時候的心肌缺血。治療主要為減慢心跳速率,降低心肌收縮率,改善缺血的癥狀。給心臟供血的血管即冠狀動脈,冠狀動脈在正常情況下應走行在心臟的外表面,發出很多的小血管進入心肌,給心肌供血。若組織在心肌表面的血管,在先天發育的過程中,局部走行到心肌組織,則稱為心肌橋。心肌的肌肉將血管包住,當心肌使勁收縮時,包在心肌里這部分冠狀動脈管腔受到擠壓。多數患者不需要治療,是因為心臟供血主要在心肌舒張期,此時肌橋不受到擠壓,管腔通暢,不引起血流減少。收縮期雖壓迫冠狀動脈,但此時并不是主要給心肌供血的來源。所以多數肌橋不需要治療,極少數人運動、情緒激動時,心肌橋出現缺血癥狀,是因為心肌收縮太強或者埋在心肌里的血管太長,此時可使用比索洛爾等減弱心肌收縮力量的藥物。
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