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肌酐高可以降下來嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
血肌酐升高是否可以下降與血肌酐原發(fā)病相關,主要有以下幾種情況:一、急性腎衰竭:急性腎衰竭導致血肌酐增高,1、腎前性因素,由于腹瀉、大量出汗或失血引起血肌酐增高,通常通過補液、輸血可改善腎臟灌注,使血肌酐恢復正常。2、腎后梗阻性因素,如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂積水導致血肌酐增高,解除梗阻因素則血肌酐可下降;二、藥物:藥物導致急性腎小管間質(zhì)腎病出現(xiàn)血肌酐增高,停止使用腎損傷藥物,必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療,多數(shù)血肌酐可下降;三、急性腎病:急進性腎小球腎炎,如anca性血管炎、抗腎小球基底膜病以及新月體IgA腎病等,通過積極治療,如血漿置換、糖皮質(zhì)激素沖擊、激素加免疫抑制劑治療,也可使血肌酐下降;四、慢性腎病:慢性腎臟疾病導致血肌酐增高,如慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病出現(xiàn)血肌酐增高,需控制血壓、血糖、血脂、降低蛋白尿,只能延緩腎臟病的進展,較難將血肌酐降到正常值范圍。
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