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腦出血后如何做床上康復

參與醫生

浙江醫院 李琳 副主任醫師
腦出血、腦梗塞患者都提倡在生命體征穩定、疾病不再進展以后,讓患者盡早離床。腦出血患者床上康復訓練方法具體如下: 1、良肢位擺放,即病人在床上時要把肢體放在對恢復有利的體位,如肩部墊一個枕頭,上肢伸直、手伸直、前臂外旋,下肢在髖部墊一個枕頭,不要讓腿外翻、位置擺正; 2、做關節被動訓練,主要是為了防止關節攣縮僵硬,這時各關節均可活動。但是不要求做到全范圍,如正常人手舉高,但是病人在床上時不一定要舉得跟正常一樣高; 2、在床上時可以做軀干力量訓練,如抬屁股、兩腿屈髖屈膝,可以扶著偏癱的腿,也可以鍛煉軀干力量; 4、還要給病人體位適應的過程,如果臥床時間比較長,突然坐起來會不適應,可能出現體位性低血壓癥狀,如頭暈、冒汗,甚至暈倒。這時提倡逐漸搖高床頭,開始可能是30°,如果病人沒有不舒服,再搖高5°,是循序漸進的過程,不要求一次就搖很高的角度,一般體位適應的過程大概是一周左右。
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