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拔牙后吃什么消炎藥最好

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
并不是所有拔牙手術后都需要吃消炎藥,只有身體抵抗力比較差的患者、拔牙損傷相對比較大的患者,推薦術后預防性地用一些消炎藥來預防術后感染,避免拔壓創的不良反應。對于拔牙后吃的消炎藥,因為口腔中是多種細菌存在,其中明確有厭氧菌的存在,拔牙后的感染是這些細菌導致,所以在選擇消炎藥時,就針對這些類型的細菌、針對這一特點選擇。對于青霉素和頭孢類不過敏的患者,一般建議推薦頭孢類抗生素,必要情況下,可以聯合應用甲硝唑或替硝唑一類的藥物。如果對于青霉素、頭孢一類藥物過敏的患者,可以考慮像紅霉素、羅紅霉素這類藥物,同時,也可以考慮配合甲硝唑或者替硝唑聯合使用。因為甲硝唑和替硝唑能對抗厭氧菌,在口腔中的應用有獨特作用,所以一般拔牙后,也希望聯合使用這兩類抗生素。再次強調,拔牙后并不是所有的患者都需要吃消炎藥,如果是必須用消炎藥時,先推薦頭孢一類的廣譜抗生素,可以覆蓋口腔中的常見細菌,在必要情況下,可以聯合應用甲硝唑和替硝唑一類的藥物。如果是對頭孢、青霉素過敏的患者,一般推薦使用紅霉素或者羅紅霉素。
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