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前列腺內有結節，通常有兩種考慮，一種是前列腺增生的腺瘤樣改變，還有一種是前列腺癌，二者有本質上的區別。當發現前列腺內有結節以后，最重要的是進行鑒別診斷。可以行影像學檢查，影像學檢查推薦經直腸的B超，通常前列腺癌的結節是出現在外周帶，主要表現為低回聲，而前列腺增生腺瘤樣的改變，通常是發生在移行帶，其回聲表現相對復雜一些。另外，就是進行血清PSA的檢測，也就是前列腺特異性抗原的檢測，如果是前列腺癌，通常會出現PSA的升高。如果是前列腺增生，一般正常。還有就是進行直腸指診，通過直腸指診，可以在前列腺癌發生的時候，摸到前列腺內有結節的存在，而且這種結節質地較硬。通常前列腺增生引起來的腺瘤樣改變，并沒有明顯的異常。當出現這類問題的時候，如果這三種檢查方法，有一樣存在異常，就建議進行前列腺穿刺活檢，取病理進行病理學的診斷。