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如果兒童已經(jīng)8歲了還沒有開始換牙，很有可能是恒牙遲萌造成。造成恒牙遲萌的原因，有可能是先天因素，有可能是后天因素。1、先天因素：如果是先天因素，可能與遺傳有一定的相關(guān)性，還有可能與患兒的牙胚位置以及在胚胎期形成牙胚的過程，都有相應(yīng)的因素；2、后天因素：一般多見于兒童比較挑食，在咀嚼硬物的方面比較欠缺，可能從小吃比較軟、比較脆的食物，并沒有將牙齒頜骨得到充分鍛煉。還有可能與患者的全身系統(tǒng)有一定的關(guān)系，例如有全身系統(tǒng)性疾病的兒童，佝僂病的兒童，這類患者可能全身鈣質(zhì)缺乏非常嚴(yán)重。再者對于有全身系統(tǒng)性疾病的患者，也有可能會由于全身的因素，而導(dǎo)致其恒牙萌出非常遲緩。因此如果出現(xiàn)這種情況，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科，或者是口腔醫(yī)院的兒童牙病科進(jìn)行檢查，如進(jìn)行全口曲面體層片、CBCT的檢查等。根據(jù)檢查結(jié)果再來決定進(jìn)一步的治療，以及原因分析等。