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肝硬化脾切除后能活多久

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝硬化患者脾切除后,有可能健康生存10-20年,甚至更長時間。但也可能由于各種并發癥,包括肝功能衰竭、肝腫瘤而影響壽命,所以不能一概而論。肝硬化患者由于合并門靜脈高壓癥,導致脾大、脾功能亢進、食管-胃底靜脈曲張時,可能出現消化道出血,嚴重威脅患者的健康和生命。對于合并有反復消化道出血、嚴重脾功能亢進的患者,可采取脾切除術以及食管周圍血管離斷治療,也是外科治療肝硬化門靜脈高壓癥的主要手術方式。脾切除后,脾功能亢進可得到改善,但易形成門靜脈血栓,需要在脾切除后進行抗血栓治療,同時定期檢查肝臟,畢竟肝硬化患者是發生肝癌的高危人群。此外,消化道出血患者在進行斷流手術后,還是存在再出血風險。由于肝病進展,肝硬化患者可能出現肝功能衰竭,表現為腹水、黃疸、凝血功能障礙,此時需考慮肝移植。
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