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乳腺癌免疫組化能確診嗎
- 乳腺癌免疫組化能確診嗎
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濱州醫學院煙臺附屬醫院 張芳 副主任醫師

免疫組化指應用免疫學基本原理,即抗原與抗體特異性的結合的原理,通過化學反應使標記抗體的顯色劑顯色來確定組織內抗原,對其進行定位、定性及相對定量的研究,稱為免疫組織化學技術。而乳腺癌免疫組化指標如下所示;
1、主要包括ER受體和PR受體,即雌激素受體和孕激素受體。這兩個指標表達百分比越高,表達程度越強。一般分為三個加號或兩個加號或用強、中、弱陽來表達陽性率多高。
2、較重要指標為HER2,分子分型中亦根據HER2分型。HER2指原癌基因人表皮生長因子受體,這項指標決定乳腺癌是否可進行靶向治療的關鍵。如HER2兩個加號,做FISH檢測,如確認為陽性,需使用靶向治療,如赫賽汀即曲妥珠單抗治療,或帕妥珠單抗等抗HER2靶向藥物治療。若陰性這類藥物治療無效果;
3、腫瘤細胞增殖指數,百分比越高,表示腫瘤增殖速度越快,惡性程度相對越高,一般定于50%;
4、P53基因為抑癌基因表達,抑癌基因在CDK5、CDK6細胞周期蛋白,每個指標均有各自代表意義。
通過免疫組化結果,可對腫瘤性質、起源、分化做出明確診斷,為輔助腫瘤診斷手段。

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