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突然出現胸悶、心慌，常見以下原因：1、快速心律失常：常見的是中青年人發生陣發性室上性心動過速，發作時心室率一般在130次/分或者140次/分以上。中老年人比較容易發生快速心律失常及心房顫動，房顫的特點是心率又快又亂，自己摸脈搏數不清楚，一旦發生應該立即去醫院做心電圖明確診斷；2、心臟缺血：突然超出心臟供氧需氧的平衡，需氧量明顯增加，比如情緒激動或者活動量比較劇烈時，出現心臟缺血癥狀，患者可以表現為胸悶，伴有心率增快，是一種代償反應。如果出現癥狀可以先休息，如果不能緩解應及早到醫院就診；3、植物神經功能失衡：常見于中青年女性患者，并沒有心臟基礎疾病和心臟危險因素，而出現突然心慌、胸悶，一般認為有植物神經功能失衡問題，交感神經會突然興奮，引發患者心跳增快，伴有胸悶癥狀。經過一系列臨床評估后未發現異常，可能會下心臟神經官能癥診斷，或者經過焦慮分析評分后有焦慮，如果反復發作，排除器質性疾病后可以進行對癥處理或者進行抗焦慮治療。