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結(jié)腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是否可以使用免疫治療，需要具體問題具體分析。具體如下： 1、如果患者既往未化療，或者只接受一線化療時(shí)，后續(xù)治療首選化療聯(lián)合靶向治療； 2、如果患者已經(jīng)使用一線，二線化療以后，病情仍然進(jìn)展，有條件的患者可以做二代測(cè)序。明確MSI狀態(tài)、TNB狀態(tài)、PDL-1的表達(dá)情況，如果患者可從免疫單藥中獲益，則可以選擇PD-1或者PD-L1單抗。但是其分子表型少，據(jù)統(tǒng)計(jì)只占3.5%-5%，因此受益人群低。多數(shù)患者屬于pMMR或者M(jìn)SS患者，可以選擇免疫治療聯(lián)合小分子抗血管抑制劑，如瑞戈非尼、阿帕替尼等靶向藥。有21%-40%的患者會(huì)出現(xiàn)副作用，主要表現(xiàn)為肝、肺、腎，甲狀腺、心肌等不良反應(yīng)。