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小便不痛但是尿液呈血色，首先考慮存在無痛性的肉眼血尿，病因比較復雜，98%的原因是由泌尿系統問題引起，還有2%的原因由非泌尿系統問題引起，具體如下：1、泌尿系統問題：內科性血尿，如急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、腎間質腎炎，通常都是無痛性肉眼血尿。而在泌尿外科的疾病中，肉眼血尿的發生，可以由泌尿系統感染、結石、結核、腫瘤、損傷，還有血管問題以及畸形等引起。通常腫瘤、血管問題等引起的血尿，表現為無痛性的肉眼血尿，而且都會有排尿刺激癥狀等；2、非泌尿系統問題：常引起血尿的疾病，包括心臟病、血液病、自身免疫病以及嚴重感染，這類血尿通常也是全程無痛的肉眼血尿。而藥物性的血尿，比如環磷酰胺引起的出血性膀胱炎，還有抗血小板和抗凝藥物引起的血尿，通常也是無痛性的肉眼血尿。日常生活中運動后出現的運動性血尿，也是無痛性的血尿。所以我們要結合患者的伴隨癥狀和必要的輔助檢查，綜合分析判斷。此外，尿不痛呈血色，還要考慮是否存在尿色發紅，通常是食物或者藥物等因素引起的尿色發紅，并不是一種病理性的改變，通常尿檢的時候，尿液中沒有紅細胞，可以和血尿進行鑒別。