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結膜裂傷多大需要縫針

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 黃渝侃 副主任醫師
結膜是在眼球表面,當眼球受到外傷時,結膜很容易受到損傷。而結膜裂傷在臨床上也很常見,多大需要縫針要根據具體情況具體分析。一般3mm以內的結膜裂傷,基本上不需要縫合。只要自然對合,沒有異物崁頓、沒有其他組織崁頓,比如結膜下的筋膜組織沒有崁頓,一般不需要縫針。但如果切口>3mm,就要進行縫合。還有結膜損傷的位置,如果損傷的位置比較深,比如在穹窿部,其裂傷的位置,結膜自然的組織筋膜就可以對合上。即使是長一點的傷口,不縫合也可以自然對合,自然長好,這時也不一定必須進行縫合。但如果在暴露比較明顯的區域,或跟外界接觸比較密切的區域,比如在瞼裂、角膜兩邊的位置,有明顯裂傷時,一般是建議縫合。尤其是結膜下筋膜組織有崁頓的時候,這個筋膜組織表現通常發白色,而結膜在受傷之后,會存在有充血和出血。所以這時結膜帶有紅色,平時沒有顏色,但這時可以表現為紅色。但是筋膜一般外露的部位是白色。因此,當看到有白色的組織崁頓在結膜裂口之間時,自然長好比較困難,這時候需要對其進行縫合。而<3mm的結膜裂傷一般很少有筋膜崁頓,但如果有異物崁頓,就需要將異物清除,可進行手術清除異物,然后對結膜進行縫合。
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