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膽囊息肉多大必須做手術(shù)

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽囊息肉如果超過(guò)一厘米,建議盡早做手術(shù)治療。如果膽囊息肉合并膽囊炎,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作情況,癥狀無(wú)法控制,或者膽囊炎的癥狀雖然可以控制,但是發(fā)作頻繁,這種情況下不論膽囊息肉大小,都建議及早手術(shù)治療,因?yàn)檫@些情況有可能會(huì)導(dǎo)致癌變,特別是膽囊息肉超過(guò)一厘米時(shí),癌變的概率明顯地增加。針對(duì)單發(fā)、寬蒂、形狀不規(guī)則的息肉,合并膽囊壁明顯增厚的情況,癌變的概率更是明顯增加,建議盡早手術(shù)治療。膽囊息肉可以分為膽固醇性息肉、炎癥性息肉以及腺瘤樣息肉。影像學(xué)檢查,很難明確鑒別。一般腺瘤樣息肉,屬于癌前病變,需要盡早給予手術(shù)治療;膽固醇性息肉以及炎癥性息肉,較少增大超過(guò)一公分,超過(guò)一公分的膽囊息肉,應(yīng)該盡早地進(jìn)行微創(chuàng)膽囊切除,切除后進(jìn)行病理檢查,能明確屬于哪種類(lèi)型的息肉。膽囊癌的惡性程度很高,所以不能冒險(xiǎn),萬(wàn)一已經(jīng)誘發(fā)膽囊癌,生存時(shí)間就會(huì)明顯地縮短,所以建議膽囊息肉超過(guò)一厘米,就盡早地采取相應(yīng)的治療方式。
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