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多發性腦梗嚴重嗎,好治嗎
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華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師

多發性腦梗死通常分為2類,即大血管病和小血管病。大血管病相對較嚴重,但治療方法相對較多,小血管病相對較慢性、侵襲性,但治療方法較少,具體是否嚴重、好治,可見以下分析:1、大血管病:大血管病類似于大樹樹干,屬于偏主干的結構,若主干結構梗死,會引起大范圍梗死,常出現階梯樣神經功能下降,即發病1次、檢查1次,最終病灶越多,功能損害越重。大血管病通常由動脈粥樣硬化引起,可以及早發現后,應用抗血小板藥物、降血脂藥物以及控制危險因素等方法,進行相關治療;2、小血管病:小血管病類似于樹枝和樹葉,若發生脫落,癥狀會接連出現。臨床上常見慢性、侵襲性疾病,即起病慢、發病原因未知、接連發生癥狀,最終梗死越來越多。常見影像學表現為腦白質高信號,即大腦周圍白質區域出現片狀、脫髓鞘樣改變,最終融合成片。其影響常是認知功能下降、平衡障礙等,而且小血管病的預防和治療效果較差,目前尚處于研究階段。

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