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患者耳垂長出硬包，且觸碰時存在疼痛感的原因常見如下：1、皮脂腺囊腫：耳垂部的皮膚下存在皮脂腺，開口于皮膚表面，當皮脂腺導管出現堵塞時，分泌的皮脂會淤積在導管內，形成囊腫。當皮脂腺囊腫合并有細菌感染后，患者會出現充血、腫脹、疼痛等癥狀。若囊腫較小，患者可以使用抗生素軟膏局部涂抹，若已經形成膿腫，應及時切開、引流，將膿腫引流后再使用抗生素軟膏加以治療；2、耳垂瘢痕疙瘩：患者在穿刺耳洞后，可能會形成瘢痕。瘢痕一旦合并感染后，會形成紅色瘢痕疙瘩腫脹，觸碰時有疼痛感。此時，患者可以使用抗生素軟膏進行消炎治療，在炎癥消退后，再進行手術，切除瘢痕。