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手掌出現紅點有多種原因，具體如下：1、變態反應：即過敏性疾病，通常伴有較明顯的瘙癢，比較常見的是手掌部位有濕疹、過敏性皮炎、全身性疾病，比如藥物過敏、食物過敏引起的藥疹、蕁麻疹等，累及到手掌部位，引起毛細血管擴張、充血，出現局部紅點，伴有明顯瘙癢；2、感染性疾病：手掌部位如果有皮膚癬菌等真菌感染引起的手癬，真菌炎癥產物也可以刺激手部小血管擴張、充血，出現紅點，同時也可能有瘙癢；3、其他原因：比如全身感染發展性疾病，有時也會導致手掌部出現不痛、不癢的小紅點。其中手掌上的紅點值得重視的是性傳播疾病，梅毒可以出現手掌部紅點，尤其在二期梅毒階段，可以出現全身性梅毒疹。在手掌以及腳底部位出現銅紅色的、浸潤性紅色斑點或者斑片，通常表面有圈狀脫屑，不痛、不癢，但要引起警惕，及時通過檢測梅毒抗體等加以確診。