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孕期甲減對胎兒有影響嗎
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首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

妊娠期婦女如果甲狀腺激素水平過少,發生甲狀腺功能減退癥,對胎兒和孕婦都會產生不利的影響。對于胎兒容易致畸、流產,尤其是在妊娠的前三個月,胎兒的甲狀腺并沒有形成,所需的甲狀腺激素均通過胎盤由母體提供。這時是胎兒的神經細胞生長發育的快速時期,如果缺少甲狀腺激素,會對胎兒的智力造成一定的影響。對于孕婦來說,甲狀腺激素減少可以導致低代謝癥候群,可以出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫,重癥患者還可出現心音低鈍、心率慢、心包積液、手掌和腳掌發黃、甲減性肝損害。在孕期發生甲狀腺功能減退癥時要及時治療,給予左甲狀腺激素替代治療,從小劑量開始,逐漸加至能夠完全替代的劑量。最好是在懷孕以前先查甲狀腺功能的狀態,孕期也要經常檢查甲狀腺激素的水平,把促甲狀腺激素的水平控制在2.5μIU/ml以內。

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