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雙肺支氣管擴張合并感染怎么辦

參與醫生

上海市東方醫院 羅志兵 副主任醫師
支氣管擴張合并到兩肺,相對來說比較嚴重,因為肺的結構其實是有限的,如果繼續破壞下去,以后可能會出現呼吸衰竭,生活質量會明顯下降。 所以合并感染最關鍵是要找到病原菌,如是細菌,還是特殊菌,還是結核感染引起,甚至有些是耐藥菌,要針對細菌選擇有效的藥物治療,把感染的微生物清除或盡可能清除。 很關鍵的是要體位引流,如病人是兩下肺支氣管擴張,會要求病人腳稍微高一點,頭稍微低一點,病人趴在床上,最好有家屬給他拍背,讓分泌物從小氣道到大氣道,便于痰液咳出來; 把分泌物排出后,微生物的細菌培養基或真菌培養基就消失了,不太容易滋生,更方便控制病人的感染。 如果是兩肺支氣管擴張,如下肺或是別的部位,體位引流很重要,一般要求是餐前或飯后一個小時持續5-15min或5-15min把痰液排出來,這樣有利于減少病人急性發作的次數,可以延長從這次到下次細菌感染加重的時間。 氣管擴張屬于消化道疾病,很多病人出現營養不良,要求病人吃高蛋白食物,到了流感季節,要求病人去社區里面咨詢什么時候可以打到流感疫苗,預防感染加重。
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