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兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么辦

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 陳青江 副主任醫(yī)師
10歲以前的兒童淋巴系統(tǒng)一直在發(fā)育,因此在各種病理刺激下,經(jīng)常出現(xiàn)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,為生理現(xiàn)象。腸系膜淋巴結(jié)也相同,因此多數(shù)腸系膜淋巴結(jié)腫大沒(méi)有不適癥狀、淋巴結(jié)直徑在1.5-2cm以下的患者,考慮為呼吸道感染或者胃腸炎刺激導(dǎo)致,可以定期隨訪觀察。 但是部分患者確實(shí)存在病理性淋巴結(jié)腫大,比如腺瘤、急性腸系膜淋巴結(jié)炎等。除腸系膜淋巴結(jié)腫大之外,患者均有不同程度腹痛、嘔吐、發(fā)燒癥狀,需要進(jìn)行抗感染治療。淋巴結(jié)結(jié)核需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。 惡性淋巴瘤、白血病等引起的淋巴結(jié)腫大,需要進(jìn)行病理活檢。因此腸系膜淋巴結(jié)腫大直徑超過(guò)2cm,進(jìn)行積極抗感染治療。癥狀沒(méi)有明顯消退時(shí),建議進(jìn)行淋巴結(jié)病理活檢,排除淋巴結(jié)結(jié)核或者惡性淋巴瘤。
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