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腦梗死急性期治療通常需住院10-14天左右，具體要根據患者病情嚴重程度確定。部分患者急性期住院，先在急診給予溶栓治療，溶栓時間窗3.5小時內，溶栓失敗通常進行抗栓治療。應用阿司匹林、氯吡格雷，進行雙抗；用他汀類藥物穩定斑塊，應用神經細胞保護劑，如依達拉奉，或應用改善側支循環藥物，如丁苯酞等，進行綜合治療。之后需進行血管評估治療，如進行頸部血管超聲、TCD、CTA、MRA等檢查，再進行評估及治療。部分患者需要進行血糖、糖化血紅蛋白、血脂評估，判斷是否伴有結締組織病、高血壓、糖尿病等，如果有可進行綜合降壓、降糖治療。